Cuentas claras y justas
BENEFICIOS SIN PRECEDENTES
Servicios
Lo que hacemos por ti
En Accumedical trabajamos cada día para acompañar a las aseguradoras con soluciones integrales que optimizan procesos, garantizan cumplimiento y fortalecen la confianza. Nos enfocamos en brindar asesoría especializada, soporte constante e innovación tecnológica, porque creemos que juntos podemos transformar la gestión en resultados más seguros y eficientes.
Auditoría Concurrente Hospitalaria y Ambulatoria
Seguimiento clínico en tiempo real de pacientes hospitalizados para validar pertinencia médica y optimización de costos.
Auditoría de Facturación y Liquidación
Control técnico-económico de servicios prestados, revisión de soportes y codificación médica.
Auditoría de Cartas de Crédito Central
Revisión médica y económica de cada autorización emitida, validación de diagnósticos, tiempos y procedimientos.
Auditoría de Honorarios Médicos
Validación de tarifas y códigos de honorarios según tabla contractual y complejidad de procedimiento.
Auditoría de Siniestros
Revisión técnica de casos para presentación formal de reclamos a aseguradoras.
Auditoría Pericial
Análisis documental y clínico de casos complejos de vida, desgravamen y accidentes personales, con emisión de dictamen pericial.
Optimización y Cuidado
Empresarial de Punta Punta
Call Center 24/7
- Atención médica telefónica y digital para emisión de cartas de crédito hospitalarias y ambulatorias.
- Coordinación con la red médica nacional.
- Validación de coberturas y asignación de auditor médico en línea.
- Soporte técnico a prestadores para reportes de emergencia o urgencias vitales.
Auditoría de Reclamos y Glosas
- Revisión técnica y económica de siniestros rechazados o glosados.
- Emisión de informes de reconsideración médica y soporte documental.
- Monitoreo de cumplimiento de SLA y recuperación de valores observados.
Salud Ocupacional y Prevención Empresarial
- Fichas médicas ocupacionales, exámenes de ingreso, periódicos y de egreso.
- Charlas y capacitaciones preventivas.
- Evaluaciones nutricionales, psicológicas y de ergonomía laboral.
- Reportes analíticos por área de trabajo y riesgo.
Atención Médica Domiciliaria
- Atención médica integral en domicilio a pacientes crónicos, postquirúrgicos y oxígeno-dependientes.
- Servicios de enfermería, terapia respiratoria, fisioterapia y nutrición clínica
- Equipos multidisciplinarios (médico, enfermera, terapista, nutricionista).
- Supervisión técnica continua y registro digital de cada visita
- Plataforma IN DOMO integrada al sistema de seguimiento y control de pacientes.
- Atención médica integral en domicilio a pacientes crónicos, postquirúrgicos y oxígeno-dependientes.
- Servicios de enfermería, terapia respiratoria, fisioterapia y nutrición clínica
- Equipos multidisciplinarios (médico, enfermera, terapista, nutricionista).
- Supervisión técnica continua y registro digital de cada visita
- Plataforma IN DOMO integrada al sistema de seguimiento y control de pacientes.
Calificación Integral de
Riesgos
Evaluación médica y funcional de candidatos a seguros de vida o asistencia médica.
Seguimiento y trazabilidad de cada caso para las aseguradoras.
Agendamiento y coordinación automática con centros médicos o médicos a domicilio.
Validación de preexistencias y envío de resultados en formato electrónico seguro.
Red de Convenios y Prestadores
- Administración de convenios médicos a nivel nacional.
- Legalización de contratos, revisión de tarifarios y gestión de acreditaciones.
- Plataforma de comunicación directa con hospitales, clínicas y laboratorios.
- Seguimiento de reclamos y consultas en tiempo real.
- Administración de convenios médicos a nivel nacional.
- Legalización de contratos, revisión de tarifarios y gestión de acreditaciones.
- Plataforma de comunicación directa con hospitales, clínicas y laboratorios.
- Seguimiento de reclamos y consultas en tiempo real.